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ICS 11.020 C 07 WS 中华人民共和国 卫生行业标准 WS 538—2017 医学数字影像通 信基本数据集 Basic data sets of medical digital imagi ng equipment and communications 2017 - 07 - 25发布 2017 - 12 - 01实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发布 WS 538—2017 I 前 言 本标准按照 GB/T1.1―2009给出的规则起草。 本标准负责起草单位:电子科技大学、 医学数字影像与通讯 (DICOM)标准国家地方联合工程实 验室、国家卫生计生委统计信息中心。 本标准的主要起草人 :曲建明、蒲立新、 孟群、胡建平、汤学军、 何明杰、 高忠军、张黎黎、董方 杰。 WS 538—2017 1 医学数字影像通信基本数据集 1 范围 本标准规定了医学数字影像通信 数据集元数据属性、数据元属性、数据集中数 据元与DICOM数据元 对照关系。 本标准适用于全国各级各类医疗卫生机构、 医疗设备生产商、医学影像存储与归档系统( PACS) 生产商和放射信息系统( RIS)生产商的 各种医学影像的获取、处理、归档、复制、分析、比较以及资 源共享、远程传输、异地会诊等 软件功能开发。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。 凡是注日期的引用文件, 仅注日期的版本适用于本文件 。 凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB/T 2261.1 个人基本信息分类与代码 第1部分 人的性别代码 GB 3304 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码 GB/T 6565 职业分类与代码 WS 364.5 卫生信息数据元值域代码 :健康危险因素 WS 370 卫生信息基本数据集编制规范 3 术语和缩略语 3.1 术语 WS 370中包含的术语和缩略语适用于本 文件。 3.2 缩略语 下列缩略语 适用于本 文件。 DICOM 医学数字影像与通信标准 (Digital Imaging and Communications in Medicine ) 4 数据集元数据属性 数据集元数据属性见表 1。 WS 538—2017 2 表1 数据集元数据属性 元数据子集 元数据项 元数据值 标识信息子集 数据集名称 医学数字影像通信 基本数据集 数据集标识符 HDSD00.20 数据集发布方-单位名称 国家卫生标准委员会 信息标准专业委员会 关键词 医学数字影像 通信,DICO M 数据集语种 中文 数据集分类-类目名称 卫生服务 —医疗服务 —医学影像 内容信息子集 数据集摘要 医学数字影像 通信情况,主要包括描述医学数字影像 的基本特征的数据 元,为医学数字影像设备与业务通信信息领域提供一套术语规范、定义明 确、语义语 境无歧义的基本数据集数据元标准,以规范医学数字影像设备 与业务通信 基本信息内容,实现医学数字影像通信信息在收集、存储、发 布、交换等应用中的一致性和可比性 。 数据集特征数据元 检查部位代码,检查方位代码,模态代码,查询检索层级代码,检查唯一 标识符,序列唯一标识符,图 片唯一标识符,影像图片宽度,影像图片高 度。 5 数据元属性 5.1 公用属性 数据元公用属性 见表2。 表2 数据元公用属性 属性种类 数据元属性 名称 属性值 标识类 版本 V1.0 注册机构 国家标准委员会信息标准专业委员会 相关环境 卫生信息 关系类 分类模式 分类法 管理类 主管机构 国家卫生计生委 统计信息中心 注册状态 标准状态 提交机构 电子科技大学 5.2 专用属性 数据元专用属性见表3。 WS 538—2017 3 表3 数据元专用 属性 内部标识符 数据元标识符 (DE) 数据元名称 定义 数据元值的 数据类型 表示 格式 数据元允许值 HDSD00.20 .001 DE01.00.009.00 健康档案标 识符 个人健康档案的唯一标识 符,即影像检查中患者 ID 号 S1 N17 HDSD00.20 .002 DE02.01.0 39.00 本人姓名 受检者在公安管理部门正 式登记注册的姓氏和名称 S1 A..50 HDSD00.20 .003 DE02.01.04 0.00 性别代码 受检者生理性别的代码 S3 N1 GB/T 2261.1 HDSD00.20 .004 DE02.01.00 5.01 出生日期 受检者出生当日 的公元纪 年日期描述 D D8 HDSD00.20 .005 DE02.01.00 5.02 出生时间 受检者出生当日的时间的 完整描述 T T6 HDSD00.20 .006 DE02.01.0 25.00 民族 受检者所属民族的类别代 码 S3 N2 GB 3304 HDSD00.20 .007 DE04.10. 167.00 身高(cm) 受检者身高的测量值,计量 单位为cm N N4..5,1 HDSD00.20 .008 DE04.10.1 88.00 体重(kg) 体重的测量值,计量单位为 kg N N3..5,2 HDSD00.20 .009 DE02.01.01 0.00 电话号码 受检者联系电话的号码,包 括国际、国内区号和分机号 S1 AN..20 HDSD00.20 .010 DE02.01.009.05 现住地址 - 村(街、路、 弄等) 受检者现住地址中的村或 城市的街、路、里、弄等名 称 S1 AN..70 HDSD00.20 .011 DE02.01.009.06 现住地址 - 门牌号码 受检者现住地址中的门牌 号码 S1 AN..70 HDSD00.20 .012 DE02.01.009.01 现住地址- 省 (自治区、 直辖市) 受检者现住地址 -省(自治 区、直辖市)的名称 S1 AN..70 HDSD00.20 .013 DE02.01.009.02 现住地址 - 市(地区、 州) 受检者现住地址中的市、地 区或州的名称 S1 AN..70 HDSD00.20 .014 DE02.01.009.03 现住地址 - 县(区) 受检者现住地址中的县或 区名称 S1 AN..70 HDSD00.20 .015 DE02.01.009.04 现住地址 - 乡(镇、街 道办事处) 受检者现住地址中的乡、镇 或城市的街道办事处名称 S1 AN..70 HDSD00.20 .016 DE02.01.05 2.00 职业类别代码 受检者从事职业类别的代码 S3 AN..3 GB/T 6565 HDSD00.20 .017 DE02.10.02 2.00 过敏史 受检者曾经发生过的过敏 情况的描述 S1 AN..100 WS 538—2017 4 表3(续) 内部标识符 数据元标识符 (DE) 数据元名称 定义 数据元值的 数据类型 表示 格式 数据元允许值 HDSD00.20 .018 DE03.00.07 1.00 吸烟频率代 码 受检者现在吸烟频率的代 码 S3 N1 WS 364.5 CV03.00.101 吸烟 状态代码表 HDSD00.20 .019 DE05.01.02 3.00 怀孕标志 标识妇女是否怀孕标志 L T/F HDSD00.20 .020 DE02.10. 051.00 末次月经日 期 末次月经首日的公元纪年 日期 D D8 HDSD00.20 .021 DE01.00.011.00 影像检查号 影像科室标识受检者接受 某次检查时的特征编号,即 影像检查访问号 S1 AN..16 HDSD00.20 .022 DE01.00.017.00 检查唯一标 识符 某次检查中影像设备生成 的检查唯一标识符 S1 AN..64 HDSD00.20 .023 DE04.30.064.00 检查部位代 码 标识受检者在某次影像检 查中检查部位的代码 S3 N2 表6 CV04.30.005 检查部位代码 HDSD00.20 .024 DE04.30.065.00 检查方法描 述 对受检者采用的检查方法 的描述 S1 AN..16 HDSD00.20 .025 DE04.30.066.00 检查方位代 码 标识受检者在某次影像检 查中检查方向和位置的代 码 S3 A..16 表5 CV04.30.004 检查方位代码 HDSD00.20 .026 DE02.01.006.01 检查日期 受检者接受某项检查开始 时的公元纪年日期描述 D D8 HDSD00.20 .027 DE02.01.006.0 2 检查时间 受检者接受某项检查开始 时的时间描述 T T6 HDSD00.20 .028 DE04.30.0 67.00 影像检查过 程状态 受检者在某项检查过程中, 影像检查设备返回当前检 查所处状态的标识 S2 A..16 表8 CV04

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