ICS 11.020 CCS C 05 44 广东省 地方 标准 DB44/T 2674—2025 针灸技术操作规范 耳穴火针 Standardized manipulations of acupuncture and moxibustion —Auricular fire needle 2025 - 05 - 26发布 2025 - 08 - 26实施 广东省市场监督管理局 发布 DB44/T 2674 —2025 I 目次 前言 ................................ ................................ ................. II 1 范围 ................................ ................................ ............... 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ ..... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ......... 1 4 服务机构及人员要求 ................................ ................................ . 1 5 操作步骤与要求 ................................ ................................ ..... 1 6 适应症 ................................ ................................ ............. 3 7 禁忌 ................................ ................................ ............... 3 8 注意事项 ................................ ................................ ........... 3 附录A（规范性） 耳穴诊治的选穴原则与方法 ................................ ............. 4 附录B（资料性） 耳穴火针临床适应症 ................................ ................... 5 参考文献 ................................ ................................ .............. 6 DB44/T 2674 —2025 II 前言 本文件按照 GB/T 1.1 —2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利，本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由广东省中医药局提出并组织实施。 本文件由广东省中医标准化技术委员会（ GD/TC31）归口。 本文件起草单位：佛山市中医院（广州中医药大学第八临床医学院）、南方医科大学中医药学院、 深圳市盐田区人民医院、珠海市中西医结合医院、广州市中西医结合医院、东莞市中医院、深圳市罗湖 区中医院、广东省第二中医院、佛山禅城永安医院。 本文件主要起草人：刘继洪、钟伟泉、黎焕杰、黄泳、张子丽、吴伟凡、张年、徐丽华、罗树雄、 游敏玲、詹文英、唐虹、郑衍庆、叶焕卿、徐光镇、苏健斌、李昕倩、郑美鸿、赵阳、董承烜、许艺燕、 严绮静。 DB44/T 2674 —2025 1 针灸技术操作规范 耳穴火针 1 范围 本文件规定了耳穴火针的操作技术的定义、 操作者的要求、 操作步骤与要求、 操作方法、 注意事项、 禁忌与异常情况处理。 本文件适用于耳穴火针的技术操作。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中， 注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB/T 13734 耳穴名称与定位 GB/T 21709.3 针灸技术操作规范 第3部分：耳针 GB/T 21709.12 针灸技术操作规范 第12部分：火针 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 耳穴火针 auricular fire needle 将平头火针针尖烧红，迅速对耳部穴位进行点刺治疗的一种中医外治疗法。 4 服务机构及人员要求 服务机构要求如下： —— 具有进行中医药诊疗资质的医疗机构； —— 配备耳穴火针操作工具； —— 配备专业的技术人员。 人员要求如下： —— 有资质的耳穴火针技术相关机构人员及相关医疗从业人员； —— 接受过耳穴火针技术的规范培训，能熟练操作耳穴火针； —— 掌握耳穴火针的适应症和禁忌症； —— 掌握其不良反应的处理方法。 5 操作步骤与要求 施术前准备 5.1.1 针具选择 DB44/T 2674 —2025 2 耳穴火针针具应满足以下要求： a) 耳穴火针针具采用平头火针，规格为φ 0.75 mm～0.85 mm；针体长度 80 mm～90 mm。 b) 耳穴火针结构包括针尖、针体、针根、针柄，其结构应符合 GB/T 21709.12 的规定。 c) 耳穴火针材质应采用含钨合金制成，具有耐高温、硬度高、不易变形、加热均匀的特点，针柄 运用铜丝盘龙设计，具有隔热不烫手的特点。 5.1.2 耳穴选择 5.1.2.1 耳穴的选择，可根据视诊、触压法、电测法等选取敏感穴位， 1次不宜选取超过 5个穴位。 5.1.2.2 耳穴诊治的选穴原则与方法按附录 A的规定执行。 5.1.2.3 耳穴的名称与定位应按 GB/T 13734 规定执行。 5.1.3 体位选择 体位选择具体要求应按 GB/T 21709.12 及GB/T 21709.3 的规定执行。 5.1.4 环境要求 环境具体要求应按 GB/T 21709.12 及GB/T 21709.3 的规定执行。 5.1.5 消毒 5.1.5.1 医者消毒 医者消毒具体要求应按 GB/T 21709.12 及GB/T 21709.3 的规定执行。 5.1.5.2 针刺部位消毒 针刺部位消毒具体要求应按 GB/T 21709.12 及GB/T 21709.3 的规定执行。 5.1.5.3 火针针具消毒 火针针具消毒具体要求应按 GB/T 21709.12 及GB/T 21709.3 的规定执行。 操作方法与要求 5.2.1 操作方法 5.2.1.1 暴露施术位置 医者在施术处进行常规消毒后柔和用力把耳郭稍向外拉，以充分暴露需要点灼的耳穴之位置，另一 手拇指和食指执笔样持住火针柄的上 1/3处。 5.2.1.2 点灼耳穴 将针尖置于酒精灯外焰上加热至通红或者发白后迅速准确地点在相应的耳穴皮肤上，点灼时针尖 须与耳穴皮肤垂直，每次点灼 1下。快落快起， 1个起落≤ 0.5 s，避免停留过长时间。刺入深度 1 mm～ 2 mm，不伤及皮肤基底层，接触皮肤时或可听到清脆“啪”声音，迅即起针，耳穴留下一灰白色小点即 可，避免针至耳软骨。 5.2.2 频率及疗程 DB44/T 2674 —2025 3 每1周1次，双耳交替， 1个月为一疗程，疗程间休息 1周。若灼点尚未完全脱痂可更换穴位或延期再 点。 施术后处理 耳穴火针施术后处理具体如下： a) 施术后在施术处外涂酒精或碘伏以防感染，嘱患者保持舒 适的体位休息 5 min～10 min，以便 观察是否出现不良反应。 b) 治疗结束后 72 h内，建议患者 忌食酸、辣味等刺激性食物、忌食煎炸、油腻、难消化等发物。 c) 运用火针点灼耳穴后，嘱患 者1 d～3 d保持创面干燥，不可沾水，否则容易感染。 d) 火针点灼后穴位会留点状灰色干痂， 1周后自然脱痂，不影响外观。 6 适应症 耳穴火针疗法适用于皮肤病、痛症、消化系统、轻中度焦虑抑郁等疾病，见附录 B。 7 禁忌 禁忌具体要求应按 GB/T 21709.12 及GB/T 21709.3 的规定执行。 8 注意事项 瘢痕体质患者术后易留瘢痕，术前应与患者充分沟通瘢痕问题，并征得患者同意。 紧张、疲劳、虚弱患者宜卧位针刺，刺激量宜轻，以防晕针。 若出现晕针、感染等不良情况时，应按照 GB/T 21709.20 的相关规定进行处理。 因治疗过程中的烧灼及疼痛，对于无法耐受的患者，建议在受施区域，预先涂抹经皮肤吸收的局 部麻醉药如复方利多卡因乳膏，以减少疼痛。 DB44/T 2674 —2025 4 A A 附录 A （规范性） 耳