ICS 03. 080. 30 A12 DB64 宁夏回族自治区地方标准 DB 64/ T1496. 2-2017 养老机构生活照料服务规范 第2部分：修 饰 2017 - 01 - 19 发布 2017-04-19实施 宁夏回族自治区质量技术监督后 发布 DB64/ T1496.2-2017 目 次 前言 II 1 范围 2规范性引用文件 3术语和定义 4梳洗 4.1服务规范 4.2服务提供规范 4.2.1服务准备 4.2.2服务实施 4.2.2.1 过程与方法 4.2.2.2 服务的沟通与确认要求. 4.2.2.3 服务组织与实施要求， 4.2.2.4月 服务提供信息的跟踪、反馈、分析、处理要求. 4.2.3质量控制 4.2.3.1 人员、设施设备要素控制， 4.2.3.2 服务提供过程检查方法. 4.2.3.3 服务结果的评价与改进. 4.2.3.4 服务记录的管理 5为老年人理发、剃须、化妆、修剪指（趾）甲. 5.1服务规范 5.2服务提供规范 5.2.1服务准备 5.2.2服务实施 5.2.2.1 过程与方法· 5.2.2.2 服务的沟通与确认要求. 5.2.2.3 服务组织与实施要求... 5.2.2.4服务提供信息的跟踪、反馈、分析、处理要求 5.2.3质量控制 5.2.3.1 人员、设施设备要素控制. 5.2.3.2 服务提供过程检查方法 5.2.3.3 服务结果的评价与改进. 5.2.3.4 服务记录的管理 I DB64/ T1496.2-2017 前言 本标准按照GB/T1.1-2009和GB/T24421.1-2009—GB/T24421.4-2009给出的规则起草。 本标准由宁夏阅海养老产业发展有限公司标准化领导小组提出并归口。 本标准起草单位：宁夏阅海老年服务中心、银川市市场监督管理局。 本标准主要起草人：王宏、马琛、张丽、符宁。 本标准2016年首次发布。 审核：岳秀霞、穆彩霞、马克、张武军。 II DB64/ T1496.2—2017 养老机构生活照料服务规范第2部分：修饰 1范围 本标准规定了养老机构生活照料穿衣、修饰、口腔清洁、饮食照料、排泄护理、皮肤清洁、压疮预 防、整理床单位、睡眠照料操作规范，本标准适应于本中心和对外开展的所有养老生活照料服务。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文 件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T29353-2012养老机构基本规范； GB/T18883-2002室内空气质量标准； GB/T28001-2011职业健康安全管理体系要求； GB50867-2013养老设施建筑设计规范。 3术语和定义 3. 1 生活照料服务 依据老人能力评估状况，为入住老人提供程度不同的持续性生活照顾，以确保老人享有舒适、清 洁、安全的日常生活。 3. 2 修饰 修饰包括理发、梳头、化妆、协助化妆、剪指甲、修面。为使老人外观整洁、舒适、美观的服务。 4梳洗 4.1服务规范 4.1.1早晨起床后应洗脸、洗手、清洁口腔、梳理头发；晚上就瘦前应洗脸、洗手、清洁口腔；饭前 便后应洗手，饭后应漱口；每周应洗一次头发，通常在洗澡时或午后进行。 4.1.2梳洗前与老人沟通，梳洗时动作轻柔，洗脸、洗手、洗头时防止水温过高烫伤皮肤；洗头时要 及时擦干头发防止老人受凉；老人漱口时防止呛咳或误吸；刷牙时防止损伤牙龈；梳理头发时防止强拉 硬拽。 4.1.3修饰过程中所用的洗面、洗手、洗头液等取合适量，防止浪费；注意节约用水。 4.1.4修饰标准：帮助老人完成梳洗，保证“六洁”：头发、面部、口鼻、手足、会阴/肛门、皮肤 清洁卫生，梳洗后老人仪容仪表美观、整洁、卫生、得体。 4.1.5梳洗的时间以10-15分钟之内为宜，避免时间过长引起老人疲劳。 1 DB64/ T1496.2—2017 4.2服务提供规范 4.2.1服务准备 4.2.1.13 环境准备 环境清洁、安静，温度适宜（夏季26～30℃，冬季1822℃）。关闭门窗，必要时遮挡屏风。 4.2.1.2物品准备 脸盆（内装1/2盆的40～45℃温水）1个，暖瓶1只，毛巾1条，香皂1块，洗发液1瓶，润肤油1盒、 梳子1把、床旁椅子1把。必要时备吹风机1个。 4.2.1.3人员准备 护士（护理员）服装整洁，洗净双手，戴口罩、帽子。老年人平卧于床上。 4.2.2服务实施 4.2.2.1 过程与方法 流程图见图1 协助 协助 协助 协助 整理 沟通 洗脸 洗手 洗头 梳头 用物 图1 方法： a） 沟通 护理员携带用物至老人床旁，将脸盆放在床旁椅子上。轻声呼叫老人，与老人解释准备洗漱， 以取得合作。评估老人身体状况，是否适宜床上洗头，老人取坐位或卧位，关闭门窗。 b）协助洗脸 1 护理员一手扶住老年人肩部，一手用小毛巾包裹右手，将老年人面部打湿并涂擦香皂，用 小毛巾先横向擦额头； 2) 洗干净小毛巾并挤出水分，再环形擦拭面颊： 3） 告诉老人闭眼睛，用干净的小毛巾从眼睛内侧向外侧轻轻擦拭，注意眼窝处的清洁； 从上向下清洁鼻部、鼻翼处； 5) 环形清洁嘴部周围； 6）耳朵、耳后与颈部。将皂液洗净，取毛巾擦干面部。 协助洗手 护理员牵拉老年人一只手臂于水盆上，用水打湿，涂擦香皂，反复多次用水将老年人手臂皂液 洗净并擦干。在面部及双手上涂擦润肤油。 d）协助洗发 1）坐位洗发 摆放体位 协助老年人取坐位，肩颈围上毛巾，棉签方凳上放置脸盆，叮嘱并协助老年人双手扶稳盆 沿，低头闭眼，头部位于脸盆上方。 协助洗发 2 DB64/T1496.2—2017 护理员一手持水壶缓慢倾倒，另一手揉搓头发至全部淋湿。头发上涂擦洗发液，双手指腹 揉搓头发、按摩头皮（力量适中，揉搓方向由发际向头顶部）。同时，观察并询问老年人 有无不适。一手持水壶缓慢倾倒，另一手揉搓头发至洗发液全部冲洗干净。 擦干头发 取颈肩部毛巾擦干面部及头发，必要时用吹风机吹干头发，将头发水里整齐。 2) 床上洗发 放置洗头器 护理员一只手托起老年人头部，另一只手撤去枕头，放置简易洗头器，使老年人脖颈枕于 简易洗头器凹槽上，洗头器排水管下接污水桶。在颈间部围上毛巾。 床上洗发 护理员一手持水壶缓慢倾倒，另一手揉搓头发至全部淋湿。头发上涂擦洗发液，双手指腹 揉搓头发、按摩头皮（力量适中，揉搓方向由发际向头顶部）。同时，观察并询问老年人 有无不适。一手持水壶缓慢倾倒，另一手揉搓头发至洗发液全部冲洗干净。 擦干头发 取颈肩部毛巾擦干面部及头发，再用毛巾包裹头部，撤去简易洗头器，充分擦干头发，垫 好枕头。必要时用吹风机吹干头发，将头发水里整齐。 e) 协助梳头 1）坐位梳头 护理员将毛巾围于老年人肩上； 将头发散开左手压住发根，右手梳理头发至整齐（头发较长不易梳理时，可分段梳理，先 梳理靠近发梢的一段，梳理通顺后，再从发根梳理至发梢）； 将毛巾卷起撤下。 2) 卧位梳头 护理员一手托起老年人头部，一手将毛巾铺在枕巾上； 叮瞩并协助老年人头偏向一侧，按坐位梳头法梳理； 梳完一侧，将头转向另一侧，用同样方法梳理另一侧至整齐； 护理员一手托起老年人头部，一手将毛巾卷起撤下。 f）整理用物 1）撤去用物，整理床单位，根据老年人需要保持或变换体位。 2）倾倒污水抖落毛巾上的头屑及脱落的头发，清洗毛巾，晾干备用。 4.2.2.2服务的沟通与确认要求 操作前告知老人予以配合，操作中注意询问老人有无不适，了解其需求，尊重老人的个人习惯，出 现异常情况能够及时处理。 4.2.2.3服务组织与实施要求 护士长组织护理员学习，了解老年人头发养护方法，熟悉老年人洗发要求；护士（护理员）掌握老 年人晨间梳洗、坐位洗发、床上洗发方法，能为老年人做头发清洁。 4.2.2.4服务提供信息的跟踪、反馈、分析、处理要求 护士长每天现场巡视，发现问题及时指正，检查工作质量每周至少1次，老年人面部清洁，头发清 洁整齐，保持良好的仪容仪表。对不符合标准的环节查找问题根源，提出改进方法，继续组织学习培训。 3