! 7 ,     江苏省市场监督管理局 发　布 中 国 标 准 出 版 社 出　版尘肺病康复站服务规范 Service specification for pneumoconiosis rehabilitation station 2025 -07-28 发布 2025 -08-28 实施CCS C 60 DB32/T 5161 —2025ICS 13.100DB32/T 5161 —2025 前 言 本文件按照 GB/T 1.1—2020《标准化工作导则　第 1部分：标准化文件的结构和起草规则 》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利 。本文件的发布机构不承担识别专利的责任 。 本文件由江苏省卫生健康委员会提出并组织实施 。 本文件由江苏省卫生健康标准化技术委员会归口 。 本文件起草单位 ：无锡市第八人民医院 、江苏省疾病预防控制中心 、苏州市第五人民医院 、徐州市职 业病医院 、江阴市云亭社区卫生服务中心 、涟水县第二人民医院 。 本文件主要起草人 ：赵锐、唐敏珠、韩磊、常青、张颖轶、尚慧、钱康琦、陈洁、许继旭、邓思宇、孔玉林、 赵义、缪文兴、解丹。 ⅠDB32/T 5161 —2025 尘肺病康复站服务规范 1 范围 本文件规定了尘肺病康复站建设要求 、服务对象 、服务内容与要求 、服务评价与改进 、安全与应急管 理等。 本文件适用于尘肺病康复站的康复服务 。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款 。其中，注日期的引用文 件，仅该日期对应的版本适用于本文件 ；不注日期的引用文件 ，其最新版本 （包括所有的修改单 ）适用于本 文件。 GB 24436　康复训练器械 安全通用要求 GB 50763　无障碍设计规范 WS 392　呼吸机临床应用 WS/T 367　医疗机构消毒技术规范 WS/T 427　临床营养风险筛查 WS/T 592　医院感染预防与控制评价规范 DB32/T 4643　超声波岩盐气溶胶治疗呼吸系统疾病技术规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件 。 3.1 尘肺病康复 pneumoconiosis rehabilitation 以全面的患者评估为基础 ，采取个体化的多学科综合性干预措施 ，包括但不限于健康教育 、呼吸康 复、营养康复 、心理康复 、行为改变及肺保护策略 ，旨在改善尘肺病患者的身体及心理状况 ，最大限度地提 高患者的生存质量 。 3.2 尘肺病康复站 pneumoconiosis rehabilitation station 依托基层医疗机构 ，就近为尘肺病患者提供全面 、系统的康复服务而设置的站点 。 4 建设要求 4.1 基本要求 4.1.1 原则上宜依托江苏省内基层医疗机构 ，包括但不限于街道社区卫生服务中心和乡镇卫生院 。 4.1.2 应建立一套康复站管理制度 ，包括康复服务评估制度 、康复服务效果评价与改进制度 、康复服务案 例讨论制度 、人员管理制度 、档案管理制度 、康复服务信息管理制度等 。 1DB32/T 5161 —2025 4.2 康复场所 4.2.1 场所布局 在康复站醒目位置悬挂尘肺病康复站标牌 ，康复场所相对集中 ，应设置在同一个区域 ，至少包括康复 诊室、肺功能室 、氧疗室、运动治疗室 、中医康复室 、宣教室、档案室及用于 6 min步行试验的通道 ；有安全 防护设施 ，建筑格局和设施应符合医院感染预防和控制的要求 。 4.2.2 无障碍设计 康复区宜设置在一楼 ，方便患者进出 ；如康复场所设置在二层及以上的 ，应配有电梯 。室内设计符合 无障碍原则 ，设置有方便患者辅助站立的扶手 ，地面经过防滑处理 。无障碍设施应符合 GB 50763要求。 4.2.3 康复区域 康复区域清洁 ，设置有饮水装置 ，为患者提供清洁饮用水 ，康复治疗区有保护患者隐私的设置 。 4.3 人员配备 4.3.1 康复医师 至少配备 1名专职执业医师 ，经过尘肺病防治知识 、呼吸疾病治疗 、呼吸康复 、心理康复 、营养康复 、 急救等专业培训并获得相应资质 。 4.3.2 康复护士 至少配备 1名专职护士 ，经过康复护理基础知识与技能培训 ，并熟悉尘肺病防治的基本知识 ，掌握不 同功能障碍的尘肺病患者康复护理 、心理干预 、急救技术方法 。 4.3.3 康复（运动）治疗师 至少配备 1名专职或兼职康复 （运动）治疗师，经过运动康复 、心理康复 、营养康复 、中医药康复及尘 肺病治疗等理论知识和实践技能专业培训 ，并持有康复医学治疗技术或运动医学治疗资格证书 ，能够熟 练掌握运动风险 、运动咨询和运动训练 。 4.4 设施设备 4.4.1 设备配置 4.4.1.1 应配备吸氧装置 、指脉氧监测仪 、具有评估 、训练、检测等多种功能的肺功能仪 、PT（物理治疗 ） 床、股四头肌训练仪 、功率自行车 、应急救治设备等 。 4.4.1.2 宜配备床边踏车 、呼吸机、血气分析仪 、膈肌起搏治疗仪 、小型岩盐气溶胶治疗仪 、机械辅助排痰 仪、滑轮牵伸装置 、多功能组合训练仪 、呼吸训练仪 、哑铃、沙袋、跑步机、弹力带等 。 4.4.1.3 康复训练器械应符合 GB 24436要求。呼吸机、小型岩盐气溶胶治疗仪的使用应分别按照 WS 392、DB32/T 4643要求执行 。 4.4.2 设备管理 4.4.2.1 康复训练器材的安装使用及维护应严格按照其说明书及相关操作规范进行 。 4.4.2.2 康复设备由专人负责保管 ，做好日常设备维护 ，定期用登记本或智能管理系统登记 ，保证设施设 备完好，并保持良好的功能状态 。 2DB32/T 5161 —2025 4.5 药品配备 应配备基本急救药品 （见附录 A）及抗肺纤维化药品 （抗肺纤维化药品建议在尘肺科或呼吸内科医师 指导下使用 ） 。 4.6 信息管理 4.6.1 档案管理 4.6.1.1 辖区尘肺病患者应实行一人一档管理 ，档案包括基础资料 、康复评估 、康复治疗等健康档案 。 4.6.1.2 基础资料应包括患者基本信息 、既往病史 、身份证复印件及职业病诊断证明书 、认定工伤决定 书、实验室及辅助检查资料 （原件或复印件 ）等。 4.6.1.3 评估资料包括肺功能评定 、6 min步行试验 、日常生活能力评定 （ADL）、改良呼吸困难指数 （mMRC） 、Borg呼吸困难评分 、NYHA心功能分级 、肌力分级标准表等 。 4.6.1.4 康复治疗资料包括康复治疗项目 、康复治疗记录 、知情同意书等 。 4.6.1.5 档案由纸质档案及电子信息档案两部分组成 ，其中纸质档案在康复站档案室留存 ，电子档案上 传至江苏省尘肺病康复站信息管理平台 。 4.6.2 尘肺病康复站信息化管理 4.6.2.1 康复站信息系统应实现与基本公共卫生服务 、家庭医生签约服务 、职业病及健康危害因素监测 等信息系统的对接与信息共享 。 4.6.2.2 实现预约康复 、康复评估 、康复过程监测 、康复状况随访 、居家康复 、家庭医生签约 、远程指导以 及患者就近选择康复站等信息化管理功能 。 4.6.2.3 通过信息系统进行档案管理 ，可开展康复数据的统计分析 。 5 服务对象 5.1 康复站服务对象为日常生活能力 （ADL）评定分值 ≥50分的无康复禁忌证的尘肺病患者 ，包括职业 性尘肺病患者和临床诊断尘肺病患者 。 5.2 尘肺病患者康复禁忌证包括心脑血管等严重器质性疾病 、痴呆、精神疾病 、高度视力障碍 、听力障 碍、并发活动性肺结核或其他传染性疾病 、静息时血氧饱和度 ≤90%、心率 ≥100次/min、收缩压 ≥21.33 kPa（160 mmHg）或舒张压 ≥13.33 kPa（100 mmHg）等。 6 服务内容与要求 6.1 接诊与建档 康复站接诊尘肺病患者 ，合并其他严重疾病 、急症重症或康复评估为高危患者及时住院或转上级医 院诊治。接诊后详细了解患者的个人信息及病史等 ，建立尘肺病患者个人档案 ，并纳入持续的健康管理 。 6.2 健康宣教 6.2.1 尘肺病患者一经诊断 ，应脱离粉尘作业 ，定期进行健康检查及随访 ，并通过多种形式开展健康宣 教，内容包括尘肺病基本知识和控烟等相关健康教育 ，尘肺病康复的作用 、适应症和注意事项等 。 6.2.2 宣教工作宜由医师 、护士和康复治疗师开展 ，个人与团体宣教相结合 。 6.2.3 康复站提供宣传手册 ，展示宣传海报 、成功案例等 ，营造良好的康复氛围 ，提高患者的依从性 。 3DB32/T 5161 —2025 6.3 康复评估 6.3.1 内容宜包括临床评估 、肺功能评估 、日常生活能力评定 、6 min步行试验 、肌力评估 、呼吸困难和疲 劳评估、心理及营养评估 、NYHA（美国纽约心脏病协会 ）心功能分级等 ，排除康复禁忌证 。 6.3.2 方法宜采用量表评估 （见附录 B、附录 C） 、肺功能检查 （见附录 B、附录 D） 、6 min步行试验 （见附 录B、附录 E）等。 6.4 康复干预 6.4.1 呼吸康复 6.4.1.1 康复医师制定康复方案 ，康复治疗师开展肌力训练 、耐力训练 、呼吸训练 、气道廓清 、呼吸体操 、 有氧训练 、肌肉牵伸 、放松训练等康复治疗 。 6.4.1.2 康复治疗中血氧饱和度低于 93%时应进行氧疗 ，以确保康复过程的安全性 。 6.4.1.3 根据患者目前存在的主要症状及康复评估结果 ，结合其主观意愿及预期目标 ，宜选择以下个体 化康复方案 。 a）无症状或者症状轻微 ，肺功能正常者 ，建议选择健