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ICS 11.020 CCS C 05 34 安徽省 地方 标准 DB34/T 5297—2025 产后康复教育规范 Specification of postpartum rehabilitation education 2025 - 09 - 03发布 2025 - 10 - 03实施 安徽省市场监督管理局 发布 DB34/T 5297 —2025 I 前言 本文件按照 GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分: 标准化文件的结构和起草规则》 的规 定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)提出。 本文件由安徽省卫生健康委员会归口。 本文件起草单位:中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)、安徽省妇幼保健院、安徽医 科大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院、皖南医学院第一附属医院、蚌埠医科大学第一附属 医院。 本文件主要起草人:彭程、吴大保、周颖、彭影、倪倩倩、赵婷婷、方政、刘昱婕、张秀云、陈艳、 李彩荣、王群华、石永云、蒋来、李敏、倪观太、王文艳、李春兰、何玉。 DB34/T 5297 —2025 1 产后康复教育规范 1 范围 本文件规定了产后康复教育的一般要求、教育内容、教育实施、评价与改进基本措施。 本文件适用于开展产后康复健康教育活动的医疗机构和服务机构。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中, 注日期的引用文件, 仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本 文件。 GB/T 50867 母婴保健服务机构通用要求 DB34/T 4622 医疗机构康复治疗师服务规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 产后康复教育 postpartum rehabilitation education 在科学的健康理念指导下,针对女性产后生理和心理变化进行主动的、系统的康复指导和训练。帮 助产妇掌握康复知识、技能的服务过程。 4 基本要求 机构 4.1.1 宜具备符合卫生和安全要求的场地,符 合 GB/T 50867 要求。康复教育场地应设置但不限于 下列功能室:评估室、集体宣教室、个体化宣教室、检查室和康复治疗室。 4.1.2 机构制定产后康复教育的相关制度、计划、措施和流程,开展 产后康复教育工作。 人员 4.2.1 宜根据机构规模配备一定数量的医护人员、康复治疗师、营养师。有条件的机构可配备社区产 后康复指导员和心理治疗师。 4.2.2 康复治疗师应符合 DB34/T 4622 要求,具有医学、康复治疗技术、特殊教育、心理学、社会学 等专业学历或工作背景,并取得相应的资格证书,受过相关 专业技术培训;营养师需持有相关 培训证书;心理咨询师需具备国家认证资质。 4.2.3 每年制定培训计划,并依据工作人员岗位特点开展针对性地培训、考核 、督查、整改。 设施设备 DB34/T 5297 —2025 2 康复教育场所应配备合格、充足的相关设施和物品,包括但不 限于对应的基础量表、产后盆底康 复治疗所需要的配套瑜伽球、治疗床和仪器等。 信息安全 宜建立独立电子档案管理,尊重产妇隐私,遵循知情同意原则。 科普宣传 宜定期开展产后康复教育意义的科普宣传。 教育频次 应在产后 42 天、产后 3 个月、产后 1 年开展产 后康复教育。 5 教育内容 生理康复:包括但不限于产褥期卫生、恶露变化、伤口护理、疼痛管理、盆底肌 锻炼。 心理调适:包括但不限于产后抑郁识别与干预、家庭关 系疏导、压力管理。 营养与运动康复:包括但不限于膳食搭配、哺乳期饮食禁忌、运动的强 度与频率。 避孕指导:增强夫妇产后避孕意识,及早实施产后避孕。指导的具体方法(如工具避孕、 宫内节育 器等)。 母乳喂养指导:包括乳房护理、哺乳姿势、乳汁分泌促进、乳腺炎预防、乳汁不足的应对措施。 6 教育实施 预约 开展预约平台,应采用符合信息安全标准的预约系统,确保产妇隐私。对产妇及陪护实行分时段预 约制,避免人员聚集;根据机构规模合理设置接待量预警。 教育前评估 6.2.1 生理性评估:评估包括但不限于产妇产后恢复情况、营养情况、运动情况、母乳喂养情况、盆 底功能状态(包括但不限于脏器脱垂、尿失禁、盆腔疼痛等 ),应采用附录 A 中规定的量表。 6.2.2 心理性评估 :评估包括但不限于产妇自我效能感、抑郁情绪等,应采用附录 B 中规定的 量表。 实施 6.3.1 生理康复教育 6.3.1.1 产后42 天内重点指导产妇注意产褥卫生,观察伤口恢复情况和恶露性状变化,包括伤口是 否有红肿和流液,恶露是否有增多和异味,指导促进子宫收缩预防产后出血和预防产褥感染等。 6.3.1.2 指导产妇盆底肌锻炼,促进盆底功能恢复,宜开展凯格尔运动,每天 3 组,1 组 10 次,逐 步增加。 6.3.1.3 指导低频电磁刺激,改善盆底肌张力。 6.3.1.4 指导艾灸关元穴中医康复。 DB34/T 5297 —2025 3 6.3.2 心理健康教育 6.3.2.1 指导产妇自助调节情绪管理,宜每天不少于 15 分钟进行冥想或深呼吸放松心情,进行情绪 管理;适度运动调节压力。 6.3.2.2 指导家庭支持,避免过度关注婴儿而忽视产妇。 6.3.3 营养与运动教育 6.3.3.1 指导产后饮食从流质、半流质到普食过渡,避免高脂饮食;补充铁如动物肝脏每周 2 次、维 生素 C 促进伤口愈合。 6.3.3.2 指导哺乳期妇女补充优质蛋白质(非哺乳产妇宜 80g/天,哺乳产妇宜额外增加 25g/天)、 保证充足饮水量、富含维生素 A 的动物性食物和海产品。母乳喂养者在相应年龄阶段的成年女性能量 需求基础上每日增加不少于 500 千卡。 6.3.3.3 鼓励多晒 太阳,宜补充钙剂(每日 1200mg)及富含维生素 D 类产品。 6.3.3.4 指导户外运动,根据身体状况和个人喜好选择不同的运动方式如抗阻训练弹力带深蹲,有氧 运动游泳等。 6.3.3.5 加强体重管理,膳食调控及个体化指导,合理运动定期自我监测体重,产后逐步将体重恢复 至孕前水平。 6.3.4 产后避孕教育 6.3.4.1 宜结合哺乳情况、身体恢复和未来生育计划提供个性化咨询指导推荐、指导并帮助知情选择 适宜的避孕措施。 6.3.4.2 指导哺乳产妇安全、无激素干扰,不影响哺乳的避孕方式。涉及哺乳,首选避孕套避孕,对 橡胶过敏可以选择宫内节育器,不哺乳的产妇可以选择短效避孕药。 6.3.5 母乳喂养教育 6.3.5.1 指导产妇及家属了解母乳喂养的优点:促进子宫收缩,减少产后出血;降低乳腺癌和卵巢癌 风险。为婴儿提供完整的营养;经济、方便、安全,增进母婴情感联系。 6.3.5.2 指导母乳喂养的方法和正确姿势,避免乳头皲裂;指导乳头疼痛 /皲裂的预防和护理。 6.3.5.3 出现涨奶指导按摩乳房或寻求通乳师帮助,避免乳腺炎;出现乳汁分泌不足指导饮食促进乳 汁分泌。 6.3.5.4 多层面宣传世界卫生组织( WHO)倡导的促进母乳喂养的措施,建立母乳喂养行为,实施母婴 同室,鼓励按需哺乳,及时评估母乳喂养效果。 随访 6.4.1 应对接受阶段性产后康复教育 1 年后的产妇开展开展一次 康复教育随访,评估产妇的生理、心 理恢复情况 ,了解各项功能变化并持续康复指导。 6.4.2 对妊娠合并高血压疾病、糖尿病、风湿免疫性疾病等并发症的产妇,应加强健康宣教,并建议 其产后定期至心内科、内分泌科、风湿免疫科等专科门诊随访。 7 评价与改进 机构宜定期通过问卷调查、 访谈等方式征询产妇接受产后康复教育效果和指导等工作的意见和反馈, 根据产妇反馈,调整教育内容、改进教育方式等。 DB34/T 5297 —2025 4 附录 A (资料性) 生理性评估量表 A.1 盆底障碍影响简易问卷见表 A.1。 表A.1 盆底障碍影响简易问卷 这些部位的不适→ 是否经常影响你的 ↓ 膀胱或者尿道 大小肠或直肠 阴道或盆腔 1.做家务事,例如做饭、打扫、洗衣服? □没有影响 □有一点儿影响 □相当影响 □非常影响 □没有影响 □有一点儿影响 □相当影响 □非常影响 □没有影响 □有一点儿影响 □相当影响 □非常影响 2.体力活动,例如散步、游泳或者其他体育锻炼? □没有影响 □有一点儿影响 □相当影响 □非常影响 □没有影响 □有一点儿影响 □相当影响 □非常影响 □没有影响 □有一点儿影响 □相当影响 □非常影响 3.娱乐活动,例如看电影或者去听音乐会之类的? □没有影响 □有一点儿影响 □相当影响 □非常影响 □没有影响 □有一点儿影响 □相当影响 □非常影响 □没有影响 □有一点儿影响 □相当影响 □非常影响 4.乘汽车或公交离家 30 分钟以上? □没有

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