ICS 11.020 CCS C 05 四川省 地方标准 DB51/T 3083—2023 DB51 三九贴、三伏贴穴位 敷贴服务规范 2023-06-19发布 2023-08-01实施 四川省市场监督管理 局 发布 DB51/T 3083 —2023 I 目次 前言 ................................ ................................ .................. Ⅱ 1 范围 ................................ ................................ ................ 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ ......1 3 术语和定义 ................................ ................................ .......... 1 4 一般要求 ................................ ................................ ............ 1 5 服务机构和服务人员 ................................ ................................ ..2 6 服务流程 ................................ ................................ ............ 2 7 服务质量管理和改进 ................................ ................................ ..3 附录A（资料性） 三九贴、三伏贴敷贴服务知情告知书 ................................ ......4 附录B（资料性） 中医体质判定 ................................ .......................... 5 附录C（资料性） 穴位敷贴登记卡 ................................ ........................ 8 附录D（资料性） 辨体施治敷贴方案 ................................ ...................... 9 附录E（资料性） 敷贴服务档案登记表 ................................ .................. 100 附录F（资料性） 敷贴服务自我评价表 ................................ .................. 111 附录G（资料性） 三九贴、三伏贴服务满意度调查表 ................................ ...... 122 参考文献 ................................ ................................ ............. 133 DB51/T 3083 —2023 II 前言 本文件按照 GB/T 1.1 —2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。 本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由四川省中医药管理局提出 、归口并解释。 本文件起草单位：四川省第二中医医院、 成都市中西医结合医院、西南医科大学附属中医医院、 四川省中医药科学院 、攀枝花市中西医结合医院、宜宾市中医医院、眉山市中医医院、松潘县人民医 院、广汉市中医医院、成都市青羊区中医医院、泰和祥中医馆、成都肛肠专科医院。 本文件主要起草人：谢刚 、王艳梅、陶陶、杨露川、苟文伊 、胡晓波、李春雨、陈贵全、杜玖珍、 杨萍、朱媛媛、冯雯琪、何周欢、万云、谭小涛、刘欢、郑丽、辛华、杨丽、俞静、卿秀。 本文件为 首次发布 。 DB51/T 3083 —2023 1 三九贴、三伏贴穴位 敷贴服务规范 1 范围 本文件规定了三九贴、三伏贴穴位敷贴服务的 一般要求、服务机构和人员要求、服务流程要求、 服务质量管理和改进 。 本文件适用于 医疗机构 提供的三九贴、三伏贴穴位敷贴 服务。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文 件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修订单）适 用于本文件。 GB/T 12346 经穴名称与定位 GB/T 21709.9 针灸技术操作规范 第9部分：穴位敷贴 GB/T 33414 穴位敷贴用药规范 中华人民共和国药典 （一部、四部） 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 穴位敷贴 medicated plaster applied to an acu -point 以中医经络学说为理论依据，将药物敷贴到人体一定穴位，通过刺激穴位，激发经气，从而发挥 调五脏、行气血、和阴阳的整体保健作用。 3.2 三九贴 san jiu paste 以中医经络学说为理论依据，在三九天期间（自“冬至”当日开始算的三个九天），将药物敷贴 到人体一定穴位，通过刺激穴位，激发经气，从而发挥调五脏、行气血、和阴阳的整体保健作用。 3.3 三伏贴 san fu paste 以中医经络学说为理论依据，在三伏天期间（从“夏至”日开始算起的第 3个“庚日”至“立秋” 开始算起的第 1个“庚日”后 10天），将药物敷贴到人体一定穴位，通过刺激穴位，激发经气，从而 发挥调五脏、行气血、和阴阳的整体保健作用。 4 一般要求 4.1 服务环境 DB51/T 3083 —2023 2 宜选择清洁卫生、宽敞、通风的场所，男女敷贴分区设置。 4.2 敷贴药物的选择与制备 敷贴药物的选择与制备应按照 GB/T 33414 的要求执行。 5 服务机构和服务人员 5.1 服务机构 提供“三九贴”、“三伏贴”的服务机构应根据服务人次配备适宜的医师和贴敷人员医护团队， 每年至少组织 1次穴位敷贴技术专业培训。 5.2 服务人员 提供“三九贴”、“三伏贴”服务的人员应熟练掌握敷贴服务的适应症、禁忌症、注意事项等相 关专业知识，具备处理敷贴不良反应的能力，具有良好的沟通表达能力和服务意识。 提供辨证服务的医师应具有中医类执业医师资格，或完成“西学中”培训并通过结业考核的执业 医师或其他具备中医从业资格的执业医师；熟练掌握中医经络腧穴理论，能结合敷贴对象的四诊信息 进行辨证论治或体质辨识保健，确定敷贴方案。 敷贴人员应为接受过穴位敷贴技术专业培训并考核合格的医师或护士；熟练掌握中医经络腧穴理 论，能根据医师制定的敷贴方案找准穴位并进行敷贴操作。 6 服务流程 6.1 接受服务登记 应登记敷贴对象基本信息，并告知敷贴对象“三九贴”、“三伏贴”适应症、禁忌症、注意事项 及不良反应处理等情况，经敷贴对象知情同意后，再提供“三九贴”、“三伏贴”的敷贴服务。知情 告知内容见 附录A。 6.2 制定敷贴方案 6.2.1 穴位选择和定位 应根据不同的保健需求和病证、穴位的特性，通过辨体、辨病和辨证，合理选取相关穴位。穴位 的名称与定位应符合 GB/T 12346 的规定。 辨体施治时，医师可参照附录 B进行体质判定，制定敷贴方案（参见附录 C）。每次敷贴选穴原则 上不宜超过 8个。 6.2.2 穴位敷贴登记 服务人员应向敷贴对象提供三九贴、三伏贴“穴位敷贴登记卡”（参见附录 D）。 6.3 穴位敷贴服务 6.3.1 体位选择 根据穴位 敷贴方案 ，宜采取坐位、站位、平卧位或俯卧位等便于操作 、敷贴稳妥 的体位。 DB51/T 3083 —2023 3 6.3.2 局部皮肤清洁消毒 选定敷贴部位后，用温水将局部皮肤清洁后用 75%酒精进行消毒；若对酒精过敏，可用生理盐水擦 拭。当穴位皮肤消毒后，不应再接触污物，以免重新污染。 6.3.3 敷贴与固定 根据穴位敷贴方案，将敷贴用药准确贴敷到相应穴位并固定 。可用医用胶布固定，也可用国家批 准上市的药贴进行固定。若对胶布、药贴过敏，可改用绷带或防过敏胶布。 6.3.4 敷贴时间 敷贴时间根据敷贴药物、敷贴对象体质情况而定，以敷贴对象能够耐受为度。首次敷贴人群，可 试敷贴2个小时；非首次敷贴人群，可试敷贴 4~6个小时。老年、小儿、体质偏虚者的敷贴时间可适 当缩短。 6.3.5 登记存档 每完成1次穴位敷贴，应在穴位敷贴登记卡上进行登记，同时建立敷贴服务档案， 对敷贴对象 信 息、敷贴方案等进行 登记存档。敷贴服务档案 登记表可参见附录E。 6.4 不良反应 及处理 敷