(19)中华 人民共和国 国家知识产权局 (12)发明 专利申请 (10)申请公布号 (43)申请公布日 (21)申请 号 202111562145.7 (22)申请日 2021.12.17 (71)申请人 平安养老 保险股份有限公司 地址 200000 上海市浦东 新区自由贸易试 验区陆家嘴环路1333号12楼、 20楼、 21 楼、 24楼 (72)发明人 刘智丹　杨晶晶　陈宁博　 (74)专利代理 机构 深圳市精英专利事务所 44242 代理人 李翔宇 (51)Int.Cl. G06Q 10/06(2012.01) G06Q 10/10(2012.01) G06Q 40/08(2012.01) (54)发明名称 理赔数据处理方法、 装置、 计算机设备及存 储介质 (57)摘要 本发明实施例公开了一种理赔数据处理方 法、 装置、 计算机设备及存储介质。 本发明涉及人 工智能技术领域， 其包括： 根据预设调用需求获 取对接方通过预设接口发送的理赔数据； 根据理 赔数据保存至对接表的入表时间进行查询以得 到目标理赔数据； 获取与目标理赔数据相对应的 ID字段及对接方类型， 并保存至中转表； 从目标 理赔数据中获取参保人姓名， 并将参保人姓名保 存至中转表中且与ID字段及对接方类型相对应； 根据参保人姓名、 中转表中设置的分发状态及服 务器名称通过分发方法确定目标服务器； 根据ID 字段及对接方类型从对接表中获取目标理赔数 据， 并将目标理赔数据分发至目标服务器进行处 理得到理赔结报单。 本申请实施例可提高理赔数 据的处理效率。 权利要求书2页 说明书9页 附图4页 CN 114240175 A 2022.03.25 CN 114240175 A 1.一种理赔数据处理方法， 应用于服务器， 该服务器为医保运营管理系统中预配置的 多台服务器中的任一 服务器， 其特 征在于， 包括： 若接收到对接方发送的预设调用需求， 则根据所述预设调用需求获取所述对接方通过 预设接口发送的理赔数据； 将所述理赔数据保存至对接表， 并根据所述理赔数据保存至所述对接表的入表时间进 行查询以得到目标理赔数据， 其中， 所述对接表为预先设置在预设数据库中且与所述对接 方相对应； 获取与所述目标理赔数据相对应的ID字段及对接方类型， 并将所述ID字段及所述对接 方类型保存至中转表； 从所述目标理赔数据中获取参保人姓名， 并将所述参保人姓名保存至所述中转表中且 与所述ID字段及所述对接方类型相对应； 根据所述参保人姓名、 所述中转表中设置的分发状态及服务器名称通过分发方法确定 目标服务器； 根据所述ID字段及所述对接方类型从所述对接表中获取所述目标理赔数据， 并将所述 目标理赔数据分发至所述目标服务器， 以使 所述目标服务器根据所述目标 理赔数据中的理 赔结算时间对所述目标理赔数据进行处 理以得到理赔结报单。 2.根据权利要求1所述的方法， 其特征在于， 所述根据所述参保人姓名、 所述中转表中 设置的分发状态及服 务器名称通过分发方法确定目标服 务器， 包括： 根据所述参保人姓名查询预配置的多台服务器中是否存在与所述参保人姓名相对应 的理赔数据； 若所述预配置的多台服务器中存在与所述参保人姓名相对应的理赔数据， 则将所述理 赔数据所在的服 务器作为目标服 务器； 若所述预配置的多台服务器中不存在与 所述参保人姓名相对应的理赔数据， 则根据 所 述中转表中设置的分发状态及服 务器名称确定目标服 务器。 3.根据权利要求2所述的方法， 其特征在于， 所述根据所述中转表中设置的分发状态及 服务器名称确定目标服 务器， 包括： 根据所述中转表中设置的分发状态及服务器名称计算与所述服务器名称相对应的服 务器中待处 理的理赔数据的条 数； 将所述理赔数据的条 数最小的服 务器确定为目标服 务器。 4.根据权利要求1所述的方法， 其特征在于， 所述目标服务器根据 所述目标理赔数据中 的理赔结算时间对所述目标理赔数据进行处 理以得到理赔结报单， 包括： 所述目标服务器根据所述目标理赔数据中的理赔结算时间对所述目标理赔数据进行 排序； 对于排序后的所有所述目标理赔数据， 按照排序顺序依次进行处理以得到理赔结报 单。 5.根据权利要求1所述的方法， 其特征在于， 所述根据所述ID字段及所述对接方类型从 所述对接表中获取所述 目标理赔数据， 并将所述 目标理赔数据分发至所述 目标服务器， 以 使所述目标服务器根据所述目标理赔数据中的理赔结算时间对所述目标理赔数据进行处 理以得到理赔结报单之后， 还 包括：权　利　要　求　书 1/2 页 2 CN 114240175 A 2将所述理赔结报单中理赔金额与所述理赔数据中携带的预期理赔金额进行比对以得 到比对结果； 若所述比对结果 不为预期比对结果， 则向相关人员发送比对金额 不一致的提示信息。 6.根据权利要求5所述的方法， 其特征在于， 所述若所述比对结果不为预期比对结果， 则向相关人员发送比对金额 不一致的提示信息之后， 还 包括： 将所述理赔结报单保存至所述预设数据库中的标准表； 删除所述中转表中与所述理赔结报单相对应的所述ID字段、 所述对接方类型、 所述参 保人姓名、 所述分发状态以及所述 服务器名称。 7.根据权利要求6所述的方法， 其特征在于， 所述删除所述中转表中与 所述理赔结报单 相对应的所述ID 字段、 所述对接方类型、 所述参保人姓名、 所述分发状态以及所述服务器名 称之后， 还 包括： 若接收到预设查询指令， 则根据所述预设查询指令从所述标准表中获取所述理赔结报 单， 并进行展示。 8.一种理赔数据处 理装置， 其特 征在于， 包括： 第一获取单元， 用于若接收到对接方发送的预设调用需求， 则根据所述预设调用需求 获取所述对接方通过 预设接口发送的理赔数据； 第一保存单元， 用于将所述理赔数据保存至对接表， 并根据所述理赔数据保存至所述 对接表的入表 时间进行查询以得到目标理赔数据， 其中， 所述对接表为预先设置在预设数 据库中且与所述对接方相对应； 第二获取单元， 用于获取与所述目标理赔数据相对应的ID字段及对接方类型， 并将所 述ID字段及所述对接方类型保存至中转表； 第二保存单元， 用于从所述目标理赔数据中获取参保人姓名， 并将所述参保人姓名保 存至所述中转表中且与所述 ID字段及所述对接方类型相对应； 确定单元， 用于根据所述参保人姓名、 所述中转表中设置的分发状态及服务器名称通 过分发方法确定目标服 务器； 分发单元， 用于根据 所述ID字段及所述对接方类型从所述对接表中获取所述目标理赔 数据， 并将所述目标理赔数据分发至所述 目标服务器， 以使所述 目标服务器根据所述 目标 理赔数据中的理赔结算时间对所述目标理赔数据进行处 理以得到理赔结报单。 9.一种计算机设备， 其特征在于， 所述计算机设备包括存储器及处理器， 所述存储器上 存储有计算机程序， 所述处理器执行所述计算机程序时实现如权利要求1 ‑7中任一项所述 的方法。 10.一种计算机可读存储介质， 其特征在于， 所述存储介质存储有计算机程序， 所述计 算机程序被处 理器执行时实现如权利要求1 ‑7中任一项所述的方法。权　利　要　求　书 2/2 页 3 CN 114240175 A 3