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ICS11.020 CCSC05 54 西藏自治区地方标准 DB54/T0484—2025 健康体检机构服务规范 2025-07-10发布 2025-08-10实施 西藏自治区市场监督管理局  发布DB54/T0484—2025 I目次 前言..................................................................................II 1范围................................................................................1 2规范性引用文件......................................................................1 3术语和定义..........................................................................1 4基本要求............................................................................1 5服务提供............................................................................2 6质量控制............................................................................5 7监督评价及改进......................................................................6 附录A(规范性)健康体检检查内容及要求................................................8 参考文献..............................................................................29DB54/T0484—2025 II前言 本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由西藏自治区卫生健康委员会提出并归口。 本文件起草单位:西藏自治区山南市人民医院、西藏自治区人民医院、西藏自治区人民政府驻成都 办事处医院。 本文件主要起草人:姚蓓、夏志强、次旦旺姆、潘雯、徐磊、刁玉洁、汤睿、李乃玉、赵忠礼、胡 志旭、普布曲珍、高洪、普布琼达、贡觉次旦、蒋琴琴、翁颖、张林、张秀杰、闫欣荣、杨婷、黄一、 赖林。DB54/T0484—2025 1健康体检机构服务规范 1范围 本文件规定了健康体检机构开展健康体检服务的基本要求、服务提供和质量监督评价及改进。 本文件适用于健康体检机构管理及机构内开展的健康体检服务。 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件, 仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本 文件。 GB/T22576.1医学实验室质量和能力的要求第1部分:通用要求 WS/T428成人体重判定 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 健康体检 通过医学手段和方法对受检者进行身体检查,了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患 的诊查行为。 体检机构 依法获得卫生行政部门批准从事健康体检的医疗机构。 4基本要求 服务环境 4.1.1具有独立的健康体检及候检场所,建筑总面积不少于400平方米,医疗用房面积不少于总面积 75%。各检查科室应独立,每检查室净使用面积不得小于6平方米。 4.1.2整体建筑设施执行国家无障碍设计相关标准,并符合消防、安全保卫、应急疏散等功能要求。 4.1.3体检区域应当有空气调节设备,保持适宜温度和良好通风,各物理检查科室和辅助仪器检查项 目独立设置并有规范、清晰、醒目的双语标识(汉语、藏语)导向系统,宜符合附录C。 4.1.4应设置候检与咨询区,空间相对开放,设置独立,有明确的双语标识(汉语、藏语),宜符合 附录C。休息座椅、卫生间配备数量应与体检接待量相适应。 4.1.5公共设施与体检科室应有明显、清晰、准确的双语标识(汉语、藏语),宜符合附录C。体检 流程应在受检者进入时便有清晰的标识引导。 4.1.6体检区域内应完成相关的健康体检项目,宜按性别分区。特殊项目(如餐后血糖等)检查要求、 禁忌等相关情况应指导或告知;空腹检查项目应做好提示。DB54/T0484—2025 24.1.7在妇科检查和女性腔内超声检查区域应设有检查注意事项的告知栏;放射检查场所的候诊处应 设有放射防护知识宣传栏及检查注意事项的告知栏。 4.1.8体检机构应提供视频、广播、展板及报刊等形式的健康宣传。 4.1.9应有便民服务措施,如饮水机、老花镜、雨伞等可提供。 服务礼仪 4.2.1工作人员应尊重受检者,服务态度主动热情,语言、操作规范;对受检者咨询的问题及时回应 并解决。 4.2.2工作人员应规范着装,仪容整洁、仪表规范;应佩戴胸牌,胸牌内容双语(汉语、藏语),宜 符合附录C。应包括本人姓名、职务或职称。 项目设置 4.3.1基础体检项目 基础体检项目宜包括以下内容: ——健康问卷(含疾病史、家族史、用药史等); ——身高体重、血压脉搏检测; ——内科常规检查; ——外科常规检查; ——眼科常规检查; ——耳鼻喉科常规检查; ——口腔科常规检查; ——妇科常规检查; ——实验室检查(血常规、尿常规、生化检查、肿瘤标志物检查等); ——心电图常规检查; ——医学影像检查(胸部X线等); ——超声检查。 4.3.2备选体检项目 备选体检项目宜包括以下项目: ——眼压检查; ——听力检查; ——超声检查(如:超声心动图、颈动脉超声、甲状腺超声、乳腺超声、前列腺超声等); ——幽门螺杆菌检测; ——肺功能检查; ——骨密度检测; ——人乳头瘤病毒(HPV)核酸分型检测; ——动态心电图检查; ——其他有明确临床诊疗指南和技术操作规程的医疗技术。 5服务提供 服务流程图DB54/T0484—2025 3 图1服务流程图 检前咨询 受检者可结合自身健康状况,在医生专业指导下选择适宜的体检项目。 体检预约 体检机构应设有多种形式的检前预约方式,包括: ——线上预约,应明确预约时间、体检应告知的注意事项; ——线下预约,应根据受检者需求合理推荐体检项目,明确体检时间,体检应告知的注意事项; ——电话预约,应告知受检者预约情况及注意事项; ——团体预约,应告知受检单位体检预约周期及时间跨度、体检注意事项; ——个人预约,应根据受检者需求合理推荐体检项目并告知注意事项。 体检登记 体检机构应做好体检登记工作,包括: ——登记时应做好受检者唯一标识管理,宜采用身份证号码、条形码或体检编号等; ——登记受检者基本信息,应核对单位名称、姓名、性别、年龄、联系方式等内容; ——登记时宜现场采集受检者照片,保证信息准确; ——登记后应告知体检流程及注意事项,并发放体检指引单。 健康检查 5.5.1健康体检各项检查应严格按照相关技术规范、标准和操作规程。 5.5.2所有岗位操作前应核对受检者基本信息(姓名、性别、年龄等),现场采集受检者照片的应核 对照片。 5.5.3内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科应询问病史、规范查体、准确记录、形成初步的 科室结论和建议。 5.5.4血液、尿液标本及其他标本核收岗位,应做好标本管理。 5.5.5心电图、超声、X线、肺功能、骨密度等检查,应询问体检史、规范操作、准确记录(必要时 可安排受检者家属1人陪检)。 5.5.6检查内容及方法应符合附录A。 5.5.7体检机构应与受检者确认体检项目全部完成,如有放弃项目应由受检者确认签字。 结果记录 5.6.1检查结果应规范使用医学术语,表述准确,语句顺畅。 5.6.2纸质的检查结果或报告应由执业医师审核签名。 5.6.3发现高危异常结果或病情危急时应立即报告并紧急处理。 5.6.4检查全部结束后,受理人员应对导检单进行核查,经确认无遗漏后宜由受检者本人签名确认后DB54/T0484—2025 4收回。 健康评估 5.7.1结果录入 应及时完成分科检查结果的录入,形成专科体检小结,经执业医师审核签名后提交总检医生。 5.7.2总检 5.7.2.1当体检结果出现异常时,应对受检者个人病史、家族史、体检史进行追溯,必要时提出合理 的复查建议。 5.7.2.2总检医师通过审查,将各项体检结果进行汇总,对各科阳性体征、异常结果、专科小结、分 科建议进行分析、审核和摘录,提出体检结论和健康管理意见,形成体检报告。 5.7.2.3对有阳性体征的项目,应经执业医师会诊再次确认,方可提交审核。 体检报告 5.8.1体检报告的内容 应包括但不限于以下内容: a)受检者一般信息; b)体格检查记录、实验室检查和医学影像检查报告、阳性体征和异常情况的记录; c)对需要定期复查的指标应给出具体的复查建议(含复查时间、复查项目等); d)对诊断较明确的健康问题,应给出具体生活方式建议、健康指导建议; e)对体检中发现的异常结果,尚不能明确诊断的,应给出复查或进一步做其他检查的建议,以 明确或排除相关的疾病; f)当检查出高危异

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