ICS03.080.99 CCSA13 54 西藏自治区地方标准 DB54/T0485—2025 残疾人寄宿制托养服务规范 2025-07-22发布 2025-08-22实施 西藏自治区市场监督管理局  发布DB54/T0485—2025 I目次 前言..................................................................................II 1范围................................................................................1 2规范性引用文件......................................................................1 3术语和定义..........................................................................1 4基本要求............................................................................1 5服务内容与要求......................................................................2 6服务流程............................................................................6 7管理要求............................................................................7 8评价与改进.........................................................................10 附录A（资料性）日常生活照料记录表...................................................11DB54/T0485—2025 II前言 本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本文件由西藏自治区残疾人联合会提出并归口。 本文件起草单位：西藏自治区残疾人联合会、西藏自治区残疾人康复（托养）服务中心、北京师范 大学中国公益研究院。 本文件主要起草人：红卫、李杰峰、郭海峰、谢卿、扎西平措、邬广勇、高华俊、徐晓新、成绯绯、 李曼、吴文辉、宋云飞。DB54/T0485—2025 1残疾人寄宿制托养服务规范 1范围 本文件规定了开展残疾人寄宿制托养服务的基本要求、服务内容与要求、服务流程、管理要求、评 价与改进。 本文件适用于为残疾人提供寄宿制托养服务的机构。 本文件不适用为残疾人提供日间照料服务、居家服务的机构，以及儿童福利机构、特困供养机构。 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB/T10001.1公共信息图形符号第1部分：通用符号 GB/T10001.9公共信息图形符号第9部分：无障碍设施符号 GB/T13869用电安全导则 GB15630消防安全标志设置要求 GB24436康复训练器械安全通用要求 GB/T26341残疾人残疾分类和分级 GB/T29639生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则 GB31654食品安全国家标准餐饮服务通用卫生规范 GB/T37516-2019就业年龄段智力、精神及重度肢体残疾人托养服务规范 GB/T38315社会单位灭火和应急疏散预案编制及实施导则 GB50016建筑设计防火规范 GB50028城镇燃气设计规范 GB50140建筑灭火器配置设计规范 GB50763无障碍设计规范 3术语和定义 GB/T26341、GB/T37516-2019界定的以及下列术语和定义适用于本文件。 残疾人寄宿制托养服务 采用24小时集中居住和照料模式，为残疾人提供生活照料、膳食、护理、医疗、康复、辅助性就业、 社会融合、教育、心理和精神支持、安宁服务等综合性服务。 [来源：GB/T37516-2019，3.2，有修改] 4基本要求DB54/T0485—2025 2 机构应具有相对独立、固定、专用的场所。高海拔地区宜配置供氧吸氧设备设施，高寒地区宜配 置供暖设备设施。 机构建筑与功能设置应符合GB/T37516-2019相关要求。 机构应具有独立法人的资质；依托外包服务机构提供服务的，外包服务机构应具备相应资质，并 签订服务协议，明确权责关系。 提供膳食服务的，应持有食品经营许可证；内设医疗机构的，应到当地卫生管理部门进行备案或 审批。 具备满足残疾人寄宿制托养服务所需的专业人员、设施设备、无障碍环境。 5服务内容与要求 生活照料 5.1.1服务内容 生活照料服务内容包括但不限于：清洁卫生、穿衣、修饰、饮食起居照料、如厕照料、睡眠照料、 协助辅具使用。 5.1.2服务要求 5.1.2.1生活照料服务由护理员完成。护理员应接受职业技能培训，通过技能考核，操作技能合格 率≥90%，并具备相应的服务能力。 注：操作技能合格率=合格次数/操作次数×100%。 5.1.2.2护理员服务前应熟知服务对象身体状况、疾病状况、精神心理状态、个人爱好、生活习惯 等。 5.1.2.3应配备生活照料服务必要的设施设备，宜配置和使用智能照护设备，减轻护理员照料压力 和职业损伤。 5.1.2.4公共区域和残疾人居室应整洁，地面干燥，物品摆放安全合理，空气无异味。 5.1.2.5应每月换洗床上用品不少于2次，按照不同织物确定收集时间，定期清洗。 5.1.2.6应根据服务对象需求，提供洗头、洗脸、洗手、刷牙、漱口、梳头、剃须等服务。 5.1.2.7应指导或协助服务对象每周修剪指（趾）甲1次，指（趾）甲修剪后应光滑平整。 5.1.2.8应指导或协助服务对象洗澡，每周不少于1次；需要床上擦浴的，应了解服务对象全身皮 肤情况，擦浴时动作应轻柔，时间宜控制在15min～20min。 5.1.2.9应指导或协助服务对象每周更换衣服，或随脏随换；协助穿（脱）衣时应根据服务对象身 体状况采取坐位或卧位；应保持动作轻柔，防止拉伤肢体。 5.1.2.10应了解服务对象日常饮水、进食情况；需要喂水服务的，白天不应少于每2小时一次； 需要喂饭服务的，每天不应少于3次（特殊情况除外）。喂水喂饭时，动作应轻缓，避免呛咳、噎 食。DB54/T0485—2025 35.1.2.11应了解服务对象的日常排便情况。协助排便动作应轻柔；取放便盆时，不应擦伤皮肤， 注意保暖和隐私。 5.1.2.12应了解服务对象日常睡眠习惯，改善影响睡眠环境因素；对有睡眠障碍或坠床风险的残 疾人应重点观察与巡视。 5.1.2.13应对兴奋躁动的服务对象采取保护性措施，异常情况应及时通知医护人员处理。 5.1.2.14应协助有需要的服务对象使用辅具；使用轮椅时，应了解服务对象日常坐轮椅状况及臀 部皮肤受压状况；检查轮椅完好，轮胎气压充足，脚踏板完好，刹车制动良好。 5.1.2.15应保留提供服务的相关资料和记录（见附录A），记录应及时、准确、真实、完整。 5.1.2.16应注意尊重并保护残疾人隐私，尊重民族风俗习惯。 5.1.2.17应根据残疾人的需求提供生活照料服务。鼓励残疾人利用残存功能，最大程度的生活自 理。 膳食服务 5.2.1服务内容 膳食服务内容包括但不限于：食谱的制定、营养配餐、食品加工与制作、分餐送餐。 5.2.2服务要求 5.2.2.1应由持有健康证并经过专业培训合格的人员承担，宜配置营养师。 5.2.2.2食谱的制定应结合残疾人的生理特点、身体状况、民族和宗教习惯。 5.2.2.3应配备提供膳食服务必要的设施与设备，如消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风、防腐、 防尘、防蝇、防鼠、防虫等设备或设施。 5.2.2.4糌粑、酥油茶、干肉、奶渣等应按照民族习惯和卫生要求进行加工。 5.2.2.5应建立留样管理制度，每日留样品种齐全，每种样品不少于125克，储存时间不少于48 小时。 5.2.2.6应制定残疾人自带、家属带入、社会捐赠的食品管理制度，保证食品安全。 护理服务 5.3.1服务内容 护理服务内容包括但不限于：制定护理计划、开展护理措施、监测生命体征、健康指导、自备药管 理、给药管理、风险评估、感染控制。 5.3.2服务要求 5.3.2.1护理服务人员应取得相应职业技术资格，接受相应专业技能培训。 5.3.2.2应配备必要的设施设备。 5.3.2.3应执行医疗机构规定的护理常规和护理技术操作规范。DB54/T0485—2025 45.3.2.4应客观记录残疾人异常生命体征、病情变化、特殊心理变化等。 5.3.2.5协助残疾人服药时应注意药品名称正确、药品在有效期内、剂量准确、给药时间准确、给 药途径正确。代发代管医疗药品，应有有效的委托书；处方药使用应严格按照医嘱执行。 医疗服务 5.4.1服务内容 医疗服务内容包括但不限于：疾病诊治、紧急送医、转诊转院、健康体检、疾病防控及慢病管理。 5.4.2服务要求 5.4.2.1应由取得医疗机构执业许可证的内设医疗机构承担，无内设医疗机构的，可委托其他医疗 机构承担。服务人员应为具