ICS 11.060.01 CCS C05 T/CHSA 016—2023 口腔正畸数字化个性化舌侧 固定矫治 技术规范 Clinical technical specifications of digital customized lingual orthodontics 中华口腔医学会 发布 中华口腔医学会 团 体 标 准 2023 - 05 - 19发布 2023 - 06 - 01实施 全国团体标准信息平台 T/CHSA 016 —2023 I 目次 前言 ................................ ................................ ................. II 引言 ................................ ................................ ................ III 1 范围 ................................ ................................ ............... 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ ..... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ......... 1 4 适应证的选择及注意事项 ................................ ............................. 1 适应证选择 ................................ ................................ ..... 1 5 病历资料的采集要求 ................................ ................................ . 2 常规口内相和面相采集 ................................ ........................... 2 影像资料采集 ................................ ................................ ... 2 牙列模型采集 ................................ ................................ ... 2 6 排牙方案和矫治器设计 ................................ ............................... 2 数字化排牙方案设计 ................................ ............................. 2 舌侧矫治系统的选择 ................................ ............................. 3 舌侧弓形设计 ................................ ................................ ... 3 舌侧托槽设计 ................................ ................................ ... 4 7 舌侧固定矫治技术临床操作方法 ................................ ....................... 5 舌侧固定矫治技术常用支抗控制方法 ................................ ............... 5 舌侧矫治操作体位 ................................ ............................... 5 舌侧托槽的粘接 ................................ ................................ . 5 弓丝结扎方式 ................................ ................................ ... 6 拥挤解除方法 ................................ ................................ ... 6 拔牙间隙关闭方法 ................................ ............................... 6 前牙转矩控制方法 ................................ ............................... 6 舌侧托槽拆除方法 ................................ ............................... 6 并发症及相应处理方法 ................................ ........................... 6 参考文献 ................................ ................................ .............. 8 全国团体标准信息平台 T/CHSA 016 —2023 II 前言 本文件按照 GB/T 1.1 —2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本标准由中华口腔医学会口腔正畸专业委员会提出。 本标准由中华口腔医学会归口。 本文件起草单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院负责起草，首都医科大学附属北京口腔医 院、空军军医大学口腔医院、四川大学华西口腔医院、北京大学口腔医院、南京医科大学口腔医院、武 汉大学口腔医院、复旦大学附属口腔医院、吉林大学口腔医院、重庆医科大学附属口腔医院、华中科技 大学同济医学院口腔医学院、中山大学光华口腔医学院附属口腔医院、中日友好医院、中国医科大学附 属口腔医院参加起草。 本文件主要起草人： 房兵、白玉兴、金作林、赵志河、周彦恒、王林、卢海平、白丁、李巍然、贺 红、刘月华、胡敏、宋锦璘、陈莉莉、曹阳、徐宝华、王军、侯志明、张宁、叶年嵩、夏伦果、欧阳宁 鹃、唐国华。 全国团体标准信息平台 T/CHSA 016 —2023 III 引言 随着计算机辅助设计和制造技术的发展以及患者对正畸治疗过程中美观要求的不断提高，选择舌 侧矫正的患者越来越多，临床 开展的数字化个性化舌侧固定矫治的病例也逐渐增多。目前数字化个性 化舌侧固定矫治技术在适应证、病历资料采集、数字化排牙、矫治器设计、临床操作方法等方面缺乏 统一的临床规范，不利于该技术在行业内的健康发展和广大患者的口腔健康及切身利益。 本技术规范编写于 2022年，内容参考近 二十年来数字化个性化舌侧固定矫治 技术国内外相关专著 及文献，并综合中华口腔医学会口腔正畸专业委员会全体委员的临床共识编写完成，旨在为广大正畸 医生开展数字化 个性化舌侧固定矫治 技术提供借鉴和参考，有助于规范和指导该类矫治器的设计、制 作和临床应用，减少并发症，获得可预期的治疗效果，促进此类矫治技术的推广。 全国团体标准信息平台 T/CHSA 016 —2023 1 口腔正畸数字化个性化舌侧固定矫治技术规范 1 范围 本规范从适应证、病历资料的采集要求、排牙方案和矫治器设计、临床操作、并发症及相应处理 方法方面给出了个性化舌侧固定矫治技术的临床操作规范。 本规范适用于各级、各类医院的正畸专科医生，和受过正畸专业培训的口腔医生对口腔正畸个性 化舌侧固定矫治中的技术操作，其他相关口腔助理医师、口腔技师、护理人员可参照使用。从业者应 为经过系统的正畸理论与技能学习，需要掌握颅面解剖及生长发育理论、牙移动生物力学分析技能、 系统的口腔颅颌面诊断分析技能等专业能力。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 个性化舌侧固定矫治器 customized fixed lingual orthodontics appliance 根据患者数字化牙列模型，应用软件确定牙齿移动的理想目标位，在理想的目标位上设计与牙齿 舌面形态贴合、槽沟三维数据适合目标位的个性化舌侧托槽，以及和舌侧牙弓形态相适应的个性化弓 丝，并采用数字化制造技术制作的矫治器，称为个性化舌侧固定矫治器。 数字化排牙 digital setup 应用软件模拟正畸治疗的牙移动过程，获得正畸后理想的目标位置，这个过程叫数字化排牙。 个性化弓丝 customized archwire 根据数字化排牙后的理想牙弓的弓形，制作精确匹配病例的矫正弓丝，称为个性化