ICS 11.080 CCS C 50 DB31 上海市地 方标准 DB31/T 397--2021 代替 DB31/T 397--2008 医源性织物清洗消毒卫生要求 Hygiene requirements of hospital textile washing and disinfection 地方标准信息服务平台 2021-12-22 发布 2022-04-01实施 上海市市场监督管理局 发布 DB31/T 397-2021 目 前言 1 范围 规范性引用文件 3 术语和定义 4 管理要求 5 布局及设施、设备要求· 6 操作规程要求 7 卫生要求 监测要求 9 检测方法 附录A（资料性） 医源性织物清洗消毒操作流程 附录B（规范性） 微生物采样及检测方法 12 附录C（规范性) A。值监测方法 参考文献 15 地方标准信息服务平台 DB31/T 397--2021 前言 本文件按照GB/T1.1一2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本文件代替DB31/T397-2008《医源性衣物清洗消毒及其工作场所卫生要求》，与DB31/T397- 2008相比，除结构调整和编辑性改动外，主要技术变化如下： 修改了适用范围（见第1章，2008年版的第1章）； 一在规范性引用文件中增加了GB5750.4、GB5750.12、GB/T7573、GB/T18204.4、GBZ2.1、 GBZ2.2.WS/T311、WS/T313、WS/T367WS/T508; 一修改了“医源性织物”术语和定义（见3.1，2008年版的第3章）；增加了感染性织物”“脏污织 3.9、3.10.3.11、3.12、3.13); 增加了“管理要求”一章（见第4章）； 修改了“工作区域各环节清洁消毒要求”（见4.1.7，2008年版的4.2.7）； 增加了“选址”（见5.1）； 加了污染区和清洁区分类及功能（见5.2.2）；增加了工作区域通风要求（见5.2.5）； 增加了织物周转库房设置""工作区域内设施设备”（见5.3、5.4）； 修改了收集方式及包装要求”（见6.1.1、6.1.2，2008年版的4.1.1.1）； 增加了“脏污织物处置、包装及装载要求”（见6.1.3、6.1.4）， 修改了“感染性织物的来源”（见6.1.5，2008年版的4.1.1.2）；增加了感染性织物包装及使用要 求(见6.1.6、6.1.7、6.1.8)； 修改了“清点与运送”（见6.2，2008年版的4.1.2）； 修改了“分栋”具体要求（见6.3，2008年版的4.1.3）； 增加了“洗涤剂、消毒剂使用要求”（见6.4.1）；增加了“感染性织物洗涤要求”（见6.4.3）； “清洗消毒方法”（见6.4.6、6.4.7，2008年版的4.1.4.3）；删除清洗后衣物取出规范及菌落数指 标要求（见2008年版的4.1.4.4、4.1.4.5）； 增加了“干燥与整理”“储存”（见6.5、6.6） 删除了“晾干、熨烫、包装和储存卫生要求”（2008年版的4.1.5）， 删除了“储存区紫外线安装条件”（2008年版的4.2.4）， 增加了“清洁织物质量要求”（见7.1）； 修改了“环境及工作人员手微生物学要求”（见7.2，2008年版的表1）； 增加了“洗涤用水水质要求”（见7.3）， 增加了“监测要求”一章（见第8章）； 增加了“检测方法”一章（见第9章）； 一增加了“医源性织物清洗消毒操作流程”、“微生物采样及检测方法”、“A。值监测方法”3个附 录(见附录A、附录B、附录C)。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 DB31/T 397--2021 本文件由上海市卫生健康委员会提出并组织实施。 本文件由上海市疾病预防控制标准化技术委员会归口。 本文件起草单位：上海市青浦区疾病预防控制中心、上海市疾病预防控制中心、上海景禧医纺科技 有限公司、复旦大学附属中山医院、上海市黄浦区疾病预防控制中心、上海市卫生健康委员会监督所、 上海市宝山区疾病预防控制中心、上海交通大学医学院附属瑞金医院。 本文件主要起草人：潘引君、朱仁义、江宁、罗豫、张玉成、刘天、郑世超、高晓东、唐毅、季晓帆、田靓、 王绍鑫、潘俊锋、王海健、张祎博、汪媛莲。 本文件及其所代替文件的历次版本发布情况为： -2008年首次发布为DB31/397---2008； -2017年转化为推荐性标准DB31/T397--2008； -一本次为第一次修订。 地方标准信息服务平台 DB31/T 397-2021 医源性织物清洗消毒卫生要求 1范围 本文件规定了医源性织物清洗消毒的管理要求、布局及设施、设备要求、操作规程要求、卫生要求、 监测要求和检测方法。 本文件适用于医疗机构和提供医源性织物清洗消毒的社会化服务机构，其他涉及医源性织物清洗 消毒的机构可参照执行。 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文 件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于 本文件。 GB/T5750.4生活饮用水标准检验方法感官性状和物理指标 GB/T5750.12生活饮用水标准检验方法微生物指标 GB/T7573纺织品水萃取液pH值的测定 GB15979一次性使用卫生用品卫生标准 GB15982医院消毒卫生标准 GB/T18204.4公共场所卫生检验方法第4部分：公共用品用具微生物 GB18466医疗机构水污染物排放标准 GBZ 2.1 工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素 GBZ2.2工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素 WS/T311 医院隔高技术规范 WS/T313 医务人员手卫生规范 WS/T367 医疗机构消毒技术规范 WS/T508一2016医院医用织物洗涤消毒技术规范 DB31/199 污水综合排放标准 3术语和定义 3.1 医源性织物hospital textile 医疗机构内可重复使用的织物，包括患者衣裤、病床上用品；工作人员工作服、值班床上用品；手术 衣、洗手衣、手术单、防护服；地巾、布巾；隔帘、窗帘、台布等。 3.2 感染性织物infectious textile 医疗机构内隔离的感染性疾病（包括传染病、多重耐药菌感染/定植）患者使用后的，二级及二级以 上生物实验室产生的，或者被患者血液、体液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染的，具有潜在生物污 1 DB31/T 397—2021 染风险的医源性织物。 L来源：WS/T508—2016,3.2，有修改 3.3 脏污织物soiled textile 医疗机构内使用后待清洗消毒的医源性织物，包括感染性织物和非感染性织物。 ［来源：WS/T508-—2016，3.3，有修改］ 3.4 清洁织物clean textile 经清洗消毒等处理后，外观洁净、干燥，满足相应微生物学指标要求的医源性织物。 ［来源：WS/T508--2016，3.4，有修改】 3.5 卫生隔离式洗农脱水机hygienicbarrier washerextractor 利用双开门隔离技术，于污染区和清洁区各开设一扇舱门，中间由离墙将设备完全隔离开，使脏 污织物由位于污染区一侧的舱门装入，经清洗消毒后由位于清洁区一侧的舱门取出的，具有清洗、消毒、 脱水且避免交叉污染功能的设备。 3.6 隧道式洗衣机tunnel washer 由多个洗涤舱与脱水机组成，具有清洗、消毒、脱水功能，并能避免交叉污染的一一组洗涤设备。每个 洗涤舱分别执行完整清洗消毒程序中的某·特定程序（如预洗、主洗、漂洗、中和等），并单独处理一个独 立批次的织物。最后-个洗涤舱中的织物完成清洗消毒并进入脱水机进行脱水时，新一批次的脏污织 物进入第一个洗涤舱开始清洗消毒。 3.7 污染区 soiled area 用于脏污织物的接收、暂存、分栋、洗涤与消毒的区域或场所。 ［来源：WS/T5082016,3.10.有修改］ 3.8 清洁区 clean area 用于清洗消毒后的医源性织物的干燥（包括烘干与烫平）、整理（包括人工熨烫、折叠、清点与打包）、 储存与待发放的区域或场所。 ［来源：WS/T508--2016,3.9，有修改］ 3.9 清洗消霉 washing and disinfection 利用洗涤设备、洗涤剂等提供的物理和（或）化学因子，在介质（水或有机溶剂）中对脏污织物进行清 洗与消毒的过程。 3.10 A.值A. value 评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时，温度相当于80℃的时 间(秒）。 3.11 热洗涤hotwash 清洗消毒过程中，采用温度不小于70℃、低水位的一种洗涤方式，是耐热医源性织物洗涤的首选 方式。 ［来源：WS/T508-2016,A.2.4a),有修改］ 2 DB31/T 397~-2021 3.12 水溶性包装袋water soluble bag 以高分子、多聚糖等为原材料，具有双层加强结构，有防透水、防渗和抗撕裂性能，在特定水温中双 层结构可以自行完全分裂、溶解的一次性橘红色软质口袋，用于盛装感染性织物进行清洗消毒，并印有 生物危害警示标志和“感染性织物”的文字标识。 ［来源：WS/T508—2016，3.14，有修改」 3.13 织物专用井textile chute 医疗机构内建筑物，用于脏污织物输送的管网通道，由脏污织物投放口、织物井筒、织物箱（或织物 间)构成，井简内壁光滑，织物井简底部设有清运脏污织物出