ICS03.160
CCSA16
团 体 标 准
T/ZAS4009.12—2021
群众和企业全生命周期“一件事”工作规范
第12部分:基本医疗保险、大病保险、医
疗救助“3+N”报销结算
Specificationfor"Onething"forlife-cycleofthepersonalandenterprises—
Part12:“3+N”reimbursementandsettlementofbasicmedicalinsurance、serious
diseaseinsurance、medicalassistance
2021-05-17发布 2021-06-01实施
浙江省标准化协会发布
全国团体标准信息平台
T/ZAS4009.12 —2021
I浙江省标准化协会 (ZAS)是组织开展国际 、国内标准化活动的省级社会团体 。制定ZAS标准满足市
场需要,推动团体标准化工作 ,是浙江省标准化协会的工作内容之一 。中国境内的团体和个人 ,均可提
出制修订 ZAS标准的建议并参与有关工作。
ZAS标准按浙江省标准化协会《团体标准管理办法》进行制定和管理。
ZAS标准草案经向社会公开征求意见, 并得到参加审定会议的 3/4以上的专家投票赞同 ,方可作为 ZAS
标准予以发布。
在本标准实施过程中,如发现需要修改或补充之处,请将意见和有关资料寄给浙江省标准化协会 ,
以便修订时参考。
本标准版权为浙江省标准化协会所有 ,除了用于国家法律或事先得到发布单位文字上的许可外 ,不
许以任何形式复制该标准。
浙江省标准化协会地址:杭州市玉古路173 号中田大厦 16F-I、J
邮编:310007 电话:( 0571)85025675 传真:( 0571)85025675
网址:www.zjbx.org 邮箱:zjsbzhxh@zjbx.org
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T/ZAS4009.12—2021
II目 次
前言.....................................................................................................................................................................III
1范围...................................................................................................................................................................1
2规范性引用文件...............................................................................................................................................1
3术语和定义.......................................................................................................................................................1
4事项范畴...........................................................................................................................................................1
5管理要求...........................................................................................................................................................2
5.1基础工作...................................................................................................................................................2
5.2机制建设...................................................................................................................................................2
5.3工作职责...................................................................................................................................................2
6工作流程...........................................................................................................................................................2
6.1“一站式”直接结算...............................................................................................................................2
6.2受理...........................................................................................................................................................3
6.3办理...........................................................................................................................................................3
6.4财务支付...................................................................................................................................................3
附录A(规范性)简版办事指南........................................................................................................................4
附录B(规范性)工作流程图............................................................................................................................6
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T/ZAS4009.12 —2021
III前言
本文件按照 GB/T1.1—2020《标准化工作导则 第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定
起草。
本文件为 T/ZAS4009《群众和企业全生命周期 “一件事”工作规范》的第 12部分。T/ZAS4009已发
布以下几个部分:
——第1部分:总则;
——第2部分:出生;
——第3部分:幼儿园儿童入园;
——第4部分:义务教育阶段学校学生入学;
——第5部分:中考优待;
——第6部分:高考优待;
——第7部分:军人退役;
——第8部分:二手房办理不动产证及电水气联动过户;
——第9部分:个人住房公积金贷款;
——第10部分:失业;
——第11部分:助残服务;
——第12部分:基本医疗保险、大病保险、医疗救助“ 3+N”报销结算;
——第13部分:退休;
——第14部分:身后;
——第15部分:企业开办;
——第16部分:一般企业投资项目审批;
——第17部分:水电气网协同报装;
——第18部分:企业不动产交易登记;
——第19部分:企业注销 ;
……
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。
本文件由 ZAS政务服务标准化专业委员会提出。
本文件由浙江省标准化协会归口。
本文件起草单位 :海盐县医疗保障局 、嘉兴市医疗保障局 、海盐县政务服务和数据资源管理办公室 、
嘉兴市政务服务和数据资源管理办公室、 嘉兴市医疗保障局秀洲分局 、平湖市医疗保障局 、衢州市营商
环境建设办公室、衢州市医疗保障局。
本文件主要起草人 :张丽
T-ZAS 4009.12—2021 群众和企业全生命周期“一件事”工作规范 第12 部分:基本医疗保险、大病保险、医 疗救助“3+N”报销结算
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