ICS11.022 C 05 MH 中华人民共和国民用航空行业标准 MH/T7009—2002 民用航空器飞行事故医学调查技术规范 Technical requirements for medical investigation of civil aircraft accident tai中[生凯 挥期研究。 2002-12-02发布 2003-03-01实施 中国民用航空总局发布 MH/T7009—2002 目次 前言 1范围 2. 术语和定义 3 事故医学调查目的： 4 事故医学调查任务 5 事故医学调查程序 6 事故医学调查内容与技术规范 事故医学调查设备 附录A（资料性附录） 72小时史调查提纲 附录B（规范性附录） 事故医学样本的采集、保存和送检 附录C（规范性附录） 事故医学调查报告 附录D（资料性附录） 事故医学调查箱 参考文献 12 MH/T70092002 前言 本标准的附录B、附录C为规范性附录，附录A、附录D为资料性附录。 本标准由中国民用航空总局提出 本标准由中国民用航空总局航空安全技术中心归口。 本标准起草单位：中国民用航空医学研究室、中国民用航空总局飞行标准司。 本标准主要起草人：周毓瑾、王树明、王志清、王晓飞、周仁海。 MH/T7009—2002 民用航空器飞行事故医学调查技术规范 1范围 本标准规定了民用航空器飞行事故（以下简称事故）医学调查的程序、内容及相应的技术要求。 本标准适用于民用航空器飞行事故的医学调查。 2术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 2.1 72小时史72-hourhistories 飞行人员在事故发生前72h以内的活动经历，主要包括飞行人员精神状况、饮食睡眠、起居作息以 及疾病、服药、吸烟、饮酒和生活事件等。 2.2 事故重建accidentreconstruction 将实验动物或模拟人暴露在模拟事故的环境条件下，再现事故的发生、发展过程。 2.3 模拟实验simulatingtest 利用模拟航空器、试验设备、计算机等技术手段，进行故障模拟飞行实验或演示试验。 2.4 死亡fatal 凡自航空器发生事故之日起30d内，由本次事故导致的致命伤。 [GB14648—93，定义2.4] 2.5 重度损伤seriousinjury 在事故中，人员所遭受下列情形损伤之一： a）自受伤之日起7d之内，需住医院治疗48h以上： b）造成任何骨折（指（趾）骨或鼻骨单纯性骨折除外）； c）引起严重出血的裂口，神经、肌肉或肌腱的损坏； d）涉及内脏器官的损伤： e）二度或三度烧伤，或者烧伤面积超过体表面积5%； f）已证实暴露于传染物质或受到有害辐射。 [GB14648—93，定义2.7] 2.6 轻度损伤minorinjury 在事故中，人员所遭受的损伤程度未达到重度损伤，但造成误工1d以上者。 3事故医学调查目的 3.1查明事故中的医学原因和因素，确定机组成员健康状况与事故的发生、发展的关系，识别影响飞行 安全的医学原因和危险因素，为预防事故提供依据。 1 MH/T7009—2002 3.2研究遇难者致伤、致死的机理和影响因素，探讨教生措施，降低事故伤亡程度，提高事故生存率。 4事故医学调查任务 4.1确定或排除事故中是否存在导致飞行人员操作能力下降或丧失的生理、心理和病理因素。 4.2确定或排除事故中是否存在导致飞行人员生理、心理机能改变的客观环境因素。 4.3分析遇难者死亡、损伤性质和类型、方式，为人一机工程、事故应急敦援等提供依据。 4.4验证导致事故的征象，为非医学因素事故的调查提供有技术价值的医学佐证。 4.5答复事故调查组提出的医学专业问题。 4.6根据航空卫生工作的需要，进行专题医学科学研究，为发展航空医学积累科学数据。 5事故医学调查程序 事故医学调查基本程序如图1所示。医学调查应与事故调查总体程序相协调，并与其他专业调查组 相互交流情况、相互印证调查结果。 保护事敬现场 事故现场紧急处置 封存有关医学资料 事故现场医学勘支 医学样本收集与保存 事故现场调变 飞行员键康情况调查和医学资料审核 生存因素调查 航空病理学检查与评定 航空毒理、药理学鉴定 实验室分析与鉴定 生物化学检测 航空心理学评定与分析 物品的特殊检查或技术鉴定 事故重建 验证实验与研究 模拟实验 医学分析与评价 结论、报告 图1事故医学调查程序 6事故医学调查内容与技术规范 6.1事故应急处置 6.1.1事故报告 事故发生后应及时向中国民用航空总局卫生行政主管部门报告与医学有关的情况。 6.1.2保护事故现场和医学证据 应采取措施，严格保护现场户体和航空器残，使其处于事故原有状态。因抢救人员或为防止事故 扩延等原因，要移动现场物件的，应当做出标记，并进行摄影拍照，对现场中不易长时间保留的有技 术价值的样品，诸如气体、液体及医学痕迹等应及时收集和取样，并妥善保存。 6.1.3封存医学资料 应对事故飞行人员的全部医学资料（医学病历档案、航空医学体检鉴定档案、飞行前体检记录、航 2 MH/T70092002 医工作记录）实行封存，并妥善保管，等待调查组检查。 6.2现场调查 6.2.1事故现场勘查 对现场状况进行全面观察，通过摄影、文字、绘图和录像等手段详细准确记录现场实况。应重点观 察： a）户体分布情况： b）尺体损伤情况； c）火情及其分布情况； d）事故前飞行员失能证据及医学证据，例如座舱中药品、呕吐物等； e）座椅与安全带的使用和损环情况。 6.2.2医学样本的采集和保存 6.2.2.1尽早收集并冷冻遇难者的户体，作好编号标记和记录收集时应注意检查记录户体的损伤情况， 注意发现和收集可能造成飞行人员伤亡的物证。 6.2.2.2对座舱内医学痕迹进行采样，尤其是座椅、仪表和操纵杆上的血迹和其他生物组织，采样后应 妥善保管和送检。 6.2.3航空人员的健康状况调查和医学资料审核 6.2.3.1审查执行本次飞行任务的飞行人员的医学病历档案、航空医学体检鉴定档案和飞行执照：并对 其准确性进行分析验证。了解事故当日飞行员的健康状况、飞行前体检和观察结果，了解既往史和健康 情况： 根据调查需要，可对事故有关人员（例如空中交通管制人员、机务维修人员）的健康状况进行调查。 6.2.3.2调查失事前72h内飞行员的工作生活情况，调查内容参见附录A。 6.2.3.3调查飞行员个性特点、啥好、婚姻状况，近一个月以来的精神心理状况，近半年有无重大生活 事件，家庭人员的健康状况以及机组成员间的关系。 6.2.3.4调查飞行人员既往发生飞行事故或事故征候情况， 6.2.4相关飞行活动信息调查 对可能影响飞行人员生理、心理机能以及作业能力的飞行活动情况进行调查，重点包括： a）失事时飞行人员的工作负荷； b座舱环境和飞行状态： c）航空器类型及设备，如座舱增压系统、通风空调设备等。 6.2.5生存因素调查 统计事故伤亡人数，并进行事故伤情分析，对事故中防护教生设备的使用情况、应急离机程序的实 施、机场应急救护工作进行调查，判定是否存在加重事故程度的因素。 6.3实验室分析与鉴定 6.3.1航空病理学检查及评定 造成人员死亡的事故，应实施下列病理学检查： a）对驾驶舱内人员进行全面检查与鉴定，验明驾驶舱内人员的身份，判定失事时航空器操纵者： b）对所有遇难飞行人员进行下列检查与评定： 1）死因鉴定： 2）死亡方式、死亡时间判定； 3）疾病诊断及其与失能关系的评价： 4）伤情及航空动力学评定； 5）根据调查需要，按附录B要求，为毒理学、组织病理学、生物化学等检查采集样本； e）根据调查需要，对部分遇难旅客进行户体解和组织学检查。 3 MH/T7009—2002 6.3.2航空药物学、毒理学鉴定 应根据需要，对飞行员及有关人员实施药物毒理学鉴定和检测，以确定或排除事故中的药物、毒理 学因素。鉴定项目有： a）药物及其代谢产物的筛选定性分析和定量分析，包括违禁药、飞行禁忌用药、可用药等定性和 定量分析以及安全评估： b）酒精定性和定量分析； c）航空器座舱环境污染物质鉴定与评定，包括一氧化碳、氰化物及其他座舱燃烧气体、农药化学物 等： d）人体组织毒理学鉴定与安全评估。 6.3.3生物化学检测 根据调查需要，可对血液、尿和特定组织中一些代表机体功能状态的重要指标，进行生物化学检测、 以作为查明事故原因的根据或佐证， 6.3.4航空心理学分析与评价 涉及人为操纵错误的飞行事故，均应进行航空心理学分析，对飞行员操纵能力变化的心理行为及其 原因进行深入调查分析与评价， 6.3.5特殊物品的检测或技术鉴定 根据事故的性质和需要，对事故现场医学痕迹、敦护装备以及相关物品进行特殊的技术鉴定和检测 分析。 6.3.6 6驾驶舱舱音和飞行数据记录器资料 应对驾驶舱舱音和飞行数据记录器资料进行分析研究，从中获取事故中医学事件发生、发展的证据。 6.3.7幸存飞行人员的检查 应对事故中幸存的飞行人员进行系统的医学和心理学检查，确定飞行员的身体和心理机能与飞行事 故关联程度，评定事故对飞行员机体的影响。常规的检查内容包括：询间、全面体格检查和心理学评定 以及必要的实验室检查。 6.4验证实验 当事故性质复杂，对事故现象无法解释和判断时，或调查分析推断的结果，证据不足，难以判断其 可靠性时，应进行专项试验进行验证和分析。通常方法有： a）事故重建： b）模拟事故再现实验。 每项验证实验都应记录试验的条件，并分析与实际情况存在的差异，说明这些差异对分析结果的影 响， 6.5医学分析与评定 对事故经过、现场调查和实验室检测结果进行综合评估和分析，确定所有可能造成（或促成）事故 发生